檢舉

20110408_仁愛醫院子宮內膜搔刮術

分類:健康為首要 2011/05/19 00:28 分享Facebook Plurk YAHOO!

因為生理期異常的關係(經期過長、經血量過多),我今年1月份開始換到仁愛醫院婦科看診,經過超音波檢查後得知有子宮內膜增生的問題,醫生建議進行子宮內膜搔刮術,應該就會改善上述的症狀,並會將取出來的組織送病理檢查,這樣會比較安心。考慮了一個多月,詢問過家人和朋友的意見,終於排定4月8日下午進行手術。

 

4月8日當天心情還算輕鬆,(平時的我超容易緊張及不安),我和老公12:50p.m準時到仁愛醫院婦科門診報到。報到時告知值班護士今天要做子宮內膜搔刮術,她問我確定是今天手術嗎,她不知道今天有安排手術。待拿出手術報到單後她才開始幫我核對資料,但電腦裡就是找不到我的病歷資料,值班護士問我今天是否第一次看診,不然怎麼會沒有我的資料,試了好一會兒還是沒有我的資料出現,值班護士請我到一樓掛號櫃枱調我的病歷資料,結果櫃枱告知今天中午電腦當機,所有資料都看不到,電腦何時修復不清楚。

 

因為電腦當機,先前為手術而做的檢驗報告【胸部X光片、血型、血液分析….】及病歷等資料都無法讀取。我問值班的護士:檢驗報告無法看到,那怎麼辦?結果在吃飯的護士居然跟值班護士說「電腦當機,所有的資料都在電腦裡面,就看不到呀,要看什麼,就跟她說沒有啦」。我聽到後真的超級不爽,臉色馬上垮下來,臉臭的不得了,心想是我要動手術吔,雖然是小手術,但所有的檢查數據都沒有,萬一手術中發生什麼突發狀況,醫護人員要如何應對及處理,誰要負責呢?不知情的老公突然發現我臉色難看且還在掉眼淚,趕忙安撫我。

 

到開刀房報到,開刀房的護士說沒有我的預約手術記錄,帶我上去的婦科值班護士說:醫生給她的手術報到單是今天沒錯,要她們確認一下。後來開刀房護士說:她是屬於門診手術,要等開刀房有空枱時才能安排手術,現在沒有辦法安排。我當下真的是無力到極點了,是怎樣啦,乾脆取消今天的手術好了,從一開始就不順,真的很機車吔,而且護理人員的口氣、態度都差到不行,她們到底知不知道醫者父母心呀。我開口問婦科的值班護士,今天開刀房是不是沒有空枱安排我手術,她說已經安排好了,我待會就可以進入開刀房了。

 

換了手術服,因為醫生還未到,電腦依舊當機中,且所有檢驗數據未事先上傳到開刀房,所以沒有相關數據可參考,麻醉師也不敢先做麻醉前的準備工作,我只好先躺在準備區的病床上休息。等了好一會兒,醫生終於來了,開刀房的護理人員用責備的口氣向醫生抱怨檢驗數據未事先上傳及未依規定等候開刀房通知病患可前來開刀就自行帶病人來報到。最後我在什麼事都不清楚的情況下(電腦是否已修復及檢驗數據是否已看到)就被推進開刀房準備手術。

 

到了開刀房,護理人員告知為了避免在手術過程中病人無意識的反射動作會傷害到病人自身的安全,會將病人的雙手固定住。看著護理人員在進行全身麻醉前的準備工作,醫生則在消毒手術區域及固定我的雙腳,此刻的我則緊張到全身顫抖、臉部直抽搐,讓我不禁懷疑自己可能患有癲癇而不自知。護士看到我的反應問我是會冷還是害怕,要再幫我加被子,我回答兩者都有,但害怕多過於冷。等到所有工作準備就緒後,麻醉師拿面罩讓我聞一下,護士也在我的左手軟針裡注入液體,手部有一股痛意,沒有幾秒鐘我就失去意識昏睡過去。

 

醒來時是被護理人員喚醒的,她告知已手術完成,等一會兒會推我到恢復室休息。隨後醫生將搔刮下來的子宮內膜拿給我及老公看後就將組織送病理檢查了。在恢復室休息一會兒後因我沒有睡意,且人沒有不舒服的症狀,我就和老公回家了。

 

回家後整個人超級不舒服的,頭暈、想吐和肚子痛(類似生理痛),休養了二天左右才比較好。吃了三天的抗生素、止痛藥及止血劑。

 

媽媽知道我要做子宮內膜搔刮術時就幫我預訂了十隻大土雞做滴雞精,讓我保養身體。從手術前一週開始喝,我每天喝一碗半的滴雞精,老公每天喝一碗的滴雞精,我們總共喝了一個月才喝完,喝到有點膩及有點怕,老公半開玩笑的說起碼三個月內不敢再喝滴雞精了。

 

4月22日回醫院復診,醫生說組織的病理檢查報告出來了,那增生的內膜是子宮內膜細胞,沒有其他的問題,一切都很正常。

 

對於這次的手術過程讓我見識到護理人員缺乏醫者父母心的一面,也讓我想到為何身邊的友人們總覺得仁愛醫院的醫療風評不好,也許是護理人員的態度所致也不一定。還有醫院的病歷E化也不見得全然是好的,像這次電腦當機,所有的檢驗數據都沒有列印出來,對我而言是相當糟糕的事,好險是小手術,過程都很順利,不然真的出了什麼事的話,我是否該怪自己不聽大家的意見而到仁愛醫院手術呢。

羊膜穿刺術

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羊膜穿刺術羊膜腔穿刺術羊水測試是一種醫學上的產前診斷,診斷的樣本是取自於發育中的胎兒週圍的羊水。這項診斷主要是針對胎兒的唐氏症、鐮刀型紅血球疾病(sickle-cell disease)、囊腫性纖維化(cystic fibrosis)等先天遺傳疾病和單基因遺傳疾病的基因分析,還有胎兒成熟度的鑑定、開放性神經管缺損和子宮內胎兒溶血的診斷。對於脊髓性肌肉萎縮症(SMA)、大腦白質退化症(Adrenoleukodystrophy, ALD)、小腦萎縮症杭廷頓舞蹈症(Huntington's disease)檢測的準確度可達95%。

羊膜穿刺術可以快速且安全地取得胎兒周邊的羊水。這項試驗最早可以在懷孕第13週施行。標準的檢驗時間約在懷孕第15-20週之間。檢驗結果約在2週後可取得。一般來說,在施行羊膜穿刺術或其他基因檢測前,會提供遺傳諮詢

這項技術建立在細胞培養和DNA分析的基礎上,因此自1966年這兩項技術逐漸發展成熟後,才慢慢建立起來。

目錄

 [隐藏

[编辑] 風險

羊膜穿刺術對於胎兒的安全的風險少於絨毛膜取樣術,但是絨毛膜取樣術可以在懷孕更早期施行。羊膜穿刺術屬於侵入性的檢查,可能會造成0.1-0.2%的流產風險,也有0.05%的機率會造成新生兒外型的傷害。

[编辑] 流程

依據超音波的結果,利用長針筒抽取羊水。長針頭穿刺母親的腹部,將羊水吸出。

35歲前的女性生產有先生天疾病的新生兒機率較低,可選擇其他的遺傳檢測,例如做母血中α-胎兒蛋白(alpha-fetoprotein)的測試。羊膜穿刺術無法檢驗出所有的基因問題或是先生性缺陷。

[编辑] 檢驗

羊膜穿刺術是最普遍的產前診斷,平均約在懷孕第14-16週施行,傳統的羊膜穿刺術是在懷孕15-16週進行,早期羊膜穿刺術是在懷孕第10到14週進行。抽取羊水之前,先透過超音波檢查觀察胎兒的生長情形,胎兒的個數,胎兒的外型,然後利用長針頭穿過母親的腹壁,先抽掉5毫升羊水後,再吸取約20毫升的羊水,羊水中含有胎兒的皮膚和其他發育過程中脫落的細胞,檢驗時主要是針對這些細胞中的DNA,來排除遺傳性和先天性缺陷的可能性。經過離心後,分離出上清液和纖維組織母細胞(fibroblast),經過2-3個星期的培養後,收取細胞進行核型分析(karyotype analysis)、生化分析、DNA分析。

[编辑] 對象

因為35-40歲的懷孕婦女,新生兒具有染色體異常現象的機率達1%,因此羊膜穿刺術主要的對象為35歲以上和生育過先天性疾病新生兒、有家族遺傳性疾病病史的懷孕女性。

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【鐵冠道人---玄機數】預言:

"·                伯溫問:「何年何地起事?」虛靈子曰:「若問起事,何年.何地,戊戌初地風,己酉,煞星猛虎下秦州,六女分卦動,但看月中圓,偏里偏,圓中圓,兩個鸚鵡一齊眠。」"?

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